São José Viagens Ltda

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Home Page: www.saojoseviagens.com.br / E-mail: saojose@saojoseviagens.com.br

Autorização de Débito

Autorizo o débito em minha conta do cartão:
(  ) VISA (  ) CREDICARD MASTERCARD (  ) OUTROS

Nome do associado:

Nº do cartão:

Validade do cartão:

Nº CPF:

Tipo de moeda:                                  (     ) Real

Valor do produto: Parcelas:
Valor de cada pacote:
Nome da agência de viagens:
Nº da maquineta São José Viagens (uso interno)
Contato comprador / fone:
Código da autorização: Autorizado por:

Data: ____ / ____ / ________.

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Assinatura do titular docartão (igual a do cartão)


Anexar cópia da carteira de identidade e cópia frente e verso do cartão.

Declaração

Declaro para os devidos fins que, Eu, _________________________________, portador do CPF número: ________________________________, estou ciente que pagarei através do meu cartão de crédito: _____________________________, número: _____________________________, as  parcelas  de  financiamento  de  viagem  adquiridas  junto  a  São  José  Viagens  Ltda, para os seguintes passageiros:                                                                           

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_____ de ______________ de 20____

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Assinatura